La consulta empieza hablando y muchas veces se queda ahí. La exploración ginecológica se hace cuando aporta algo, no por rutina, y antes te digo qué quiero hacer y para qué. Se explora con espéculo: puede ser incómoda, pero no debería doler.
Hay una diferencia con España que conviene conocer de antemano: aquí la ecografía ginecológica forma parte de la consulta y la hace la ginecóloga allí mismo, no un servicio aparte y otro día. La vía habitual es la ecografía transvaginal, con una sonda fina que se introduce en la vagina, porque da una imagen del útero y de los ovarios más detallada que la ecografía por la tripa. Yo la hago cuando hace falta, no siempre. Si no te sientes cómoda puedes negarte, y existe también la ecografía abdominal, con la vejiga llena.
Decides tú y puedes parar en cualquier momento: negarte a una prueba no da por terminada la consulta, y la intimidad no es una cortesía, es tu derecho.
La prevención del cáncer de cuello de útero tiene aquí un programa público propio, para mujeres de 25 a 64 años y sin volante. Desde el 1 de agosto de 2026 la prueba básica es el test de VPH de alto riesgo, cada cinco años, que ha sustituido a la citología; la citología en medio líquido se hace si el VPH sale positivo, con control a los doce meses. Se hace en las consultas de ginecología con concierto del NFZ y con algunas matronas de atención primaria. Si tienes un resultado que no entiendes, o han pasado más de cinco años, pide cita.