Menopauza - lekarz w Sosnowcu, Zabrzu, Ogrodzieńcu i online

Menopauza to ostatnia miesiączka w życiu. Rozpoznaje się ją retrospektywnie, przy obecnych typowych objawach i braku miesiączki przez rok. Perimenopauza to okres przed i tuż po menopauzie, w którym poziomy hormonów są niestabilne. Właśnie w perimenopauzie pacjentki po raz pierwszy zgłaszają, że „coś jest nie tak” - często miesiączki są jeszcze regularne, hormony szaleją, a objawy są uporczywe.

Dlatego nie opieram rozpoznania na jednym wyniku badania krwi. Liczy się to, co zgłaszasz: jak zmienił się cykl, jak śpisz, jak się czujesz w ciągu dnia. Badania hormonalne zlecam wtedy, gdy realnie zmieniają decyzję, na przykład gdy objawy pojawiają się przed 45. rokiem życia. Każdy przypadek jest inny i wymaga pochylenia się nad nim!

Hormonalna terapia menopauzalna (HTM, wciąż nazywana HTZ) to terapia zastępcza, dostarczająca organizmowi hormonów, których sam nie jest już w stanie wytwarzać lub wytwarza za mało, co powoduje przykre dolegliwości. Nie jest to zdecydowanie jedna tabletka dla wszystkich. Terapia może różnić się drogą podania, dawką, rodzajem hormonów i długością stosowania - powinna być szyta na miarę. Część pacjentek potrzebuje wyłącznie leczenia miejscowego na objawy ze strony pochwy i pęcherza, bez terapii ogólnej.

Zanim cokolwiek zaproponuję, sprawdzam przeciwwskazania i ryzyko indywidualne: wiek, czas od ostatniej miesiączki, historię zakrzepicy, nowotworów i chorób serca w rodzinie, ciśnienie tętnicze, aktualne wyniki badań przesiewowych, w tym USG piersi/mammografii. Nie obiecuję wyniku i nie ukrywam ryzyka. Tłumaczę, co wiemy z badań, czego nie wiadomo i jak to się przekłada na Twoją sytuację. Decyzja należy do Ciebie, a do tematu można wrócić w każdej chwili, także po to, żeby terapię zakończyć.

Nie każda pacjentka może lub chce stosować hormony. Wtedy rozmawiamy o tym, co jeszcze ma sens: leczeniu miejscowym, lekach niehormonalnych o udowodnionym działaniu na uderzenia gorąca, pracy nad snem, aktywności fizycznej, wsparciu psychologicznym. To nie jest „nagroda pocieszenia”, tylko osobna ścieżka leczenia, która nieraz uzupełnia też samą terapię hormonalną.

Menopauza jest moim konikiem, największym zainteresowaniem i w mojej ocenie - niezwykle przyszłościowym tematem. Wiem, że w przyszłości będziemy mogli sprawować opiekę nad kobietami jeszcze pewniej i sprawniej, ale wymaga to pracy u podstaw i aktualizowania wiedzy. Posiadam certyfikat International Menopause Society, czyli międzynarodowego towarzystwa, które opracowuje wytyczne dotyczące opieki menopauzalnej.

Uczę też studentów na kierunku Edukator Menopauzalny w Gdańskiej Akademii Medycznej Nauk Stosowanych - prowadzę zajęcia o tym, jak rozmawiać z pacjentką w tym okresie i jak wygląda aktualna wiedza o leczeniu. Uczenie również zmusza mnie do bycia na bieżąco, a to dodatkowo procentuje w pracy w gabinecie.

Posiadam też certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości oraz uprawnienia trenera personalnego i instruktora siłowni. W menopauzie to nie jest dodatek: zmiana masy ciała, utrata masy mięśniowej i kondycja kości to część tej samej rozmowy, co uderzenia gorąca, nocne poty i mgła mózgowa!

Więcej o mnie →